中医也是全科，向来有很好的防病治病的传统，在近年疫情防控的实践中也发挥了重要的作用。发展中西医结合全科医学，传承创新发展中医，希望通过成立中西医结合全科医学专委会，加强对基层全科医生的培训，更好地发挥中医在慢性病防控、常见病诊疗的优势，为提高群众健康服务。务必抓住政策机会促进中西医结合全科医学更好地发展，"化挑战为机会"，为全民健康赢得更好结果。

　　任务及必要性：

　　1、发展全科医学是适应老龄化的需要。社会老龄化，不仅在年龄结构上老年人口数量比例增大，也反映了在老年这一人群中，预防、保健、医疗等综合性医疗服务需求增加。各类慢性病患病率呈增高趋势，慢性病死亡占全部死亡的70%以上。目前的医疗机构服务远远不能适应群众的需求。加上全科人力资源的老化和动态过程、城乡二元化和地区差异、医疗卫生资源配置的倒置三角等，是目前全科医学发展面临的挑战。

　　2、发展全科医学是适应医学模式改变的需要

　　新的医学模式要求必须按照“四个扩大”的原则改善医疗卫生服务。从治疗服务扩大到预防服务，从生理服务扩大到心理服务，从医院服务扩大到院外服务，从技术服务扩大到社会服务。

　　3、持续推进全科医生人才队伍建设和制度的规范化。通过全科医生岗位培训、规范化培训、助理全科医生培养、订单定向培养等多形式，近年来每年新增培养全科医生1000人，目前已达到每万名居民有0.4-0.6名合格中医类别全科医生的标准。可以通过中西医结合全科医学专委会的成立，每年定期组织全省中医全科医生进行学术讲座、专题报告、病例讨论、学术沙龙、科普宣传等全科医生的学术交流活动，联合全科医生规范化培养基地、高校，推动完善全科医生培养、继续教育，并向民众积极推广健康理念，促进基层单位全科医疗服务能力的提升。持续发挥人才和技术优势，进一步促进全科医生培养和技术交流。

　　4、中西医结合在发展全科医学方面更有优势。中西医结合不仅在养生保健和慢性病调理方面更具有优势，在急性疾病治疗中同样具有独特的优势。同时，在一些疾病治疗上往往具有费用低、创伤小等优势。国家中医药管理局在全国开展中医药传统知识调查过程中发现许多独具特色和确有疗效的诊疗技术，并在技术的研究和评价基础上逐渐向社会推广。如何将中医特色技术传承好、创新好、发展好、运用好，将中医与西医各自的优势有机的结合起来解决全科医学的问题，更好的服务于患者，改善患者生存质量，在中西医结合全科医学的建设方面大有可为。

　　全科医学是医疗、康复、预防保健相结合的，面向社区的，主动性、应用性、综合化的服务性学科。其宗旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、责任式照顾，并将个体与群众健康融为一体。近10年来我国全科医学发展政策是以往相关政策的承袭和发展，并在全科人才队伍建设、学科建设、分级诊疗、区域医共体等方面继续加强，全科的财政政策和管理政策仍有提升空间。全科人力资源在数量上飞速发展，不过人力资源倒置问题未彻底解决，需要采用全职等量的算法来计划和评估人力资源。社区卫生服务中心数量呈现稳定增长，但仍低于医院的增长速度。2020年到社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院诊疗的人次数为20.45亿人次，即我国平均每人每年访问社区卫生服务中心(站)或乡镇卫生院1.5次，高于2010年每人每年平均1次的访问频率，但仍低于患者对医院门诊的访问频率(平均每人每年2.7次)。新型冠状病毒肺炎对2020年的社区卫生服务/全科医学服务有明显影响，门诊诊疗人次数下降约20%。从居民和患者的体验和观点来看，已获得全科服务或签约家庭医生的居民有较好的体验和较高的满意度，但全科人力资源存在不稳定性，收入、工作和时间压力是主要影响因素。中国全科医学的主要优势在于有力的政策推动和政府领导，集中化体制表现出的卓越资源动员能力，能快速启动和发展全科医生队伍;中国拥有已经成熟起来的全科医学教育和培训，以及临床医学服务的中坚力量，并显示出医学科学与医学人文的传统和有机结合。中国全科医学存在问题，其自身特点包括学科发展较晚、人才队伍质量有待提高、工作压力大且职业倦怠显现，全科医生代沟对教育和实践的影响。全-专之间关系处于脱离依附和走向融合的交界点。全科团队建设和管理需要从形成期向激荡期和绩效期推进。

　　全科医学事业发展处于上升期。人力数量上有飞速发展，政府政策的推动性强，在基本医疗可及性上有快速改善，基层医疗卫生服务利用率明显增加。作为知识和劳动密集型行业，全科业内和社会期望较高，同时存在明显压力，人力存在不稳定因素，全科医生的自我身份认同仍有提升空间。对全科医学的经济投入仍需明朗。当前，中国全科医学处于前所未有的促进环境中，医学界和全科的同仁务必抓住机会促进其更好地发展，"化挑战为机会"，为全民健康赢得更好结果。